近日，公共卫生学院流行病学系朱东山教授团队在性别因素与老年痴呆领域取得系列研究进展，相关研究成果发表于柳叶刀子刊eClinicalMedicine、Human reproduction、Journal of Women's Health和Biology of Sex Differences等期刊上。
既往研究表明，大约2/3的阿尔兹海默病（AD）患者是女性。女性特有的生殖因素可能与其痴呆高发有关。团队对女性生殖因素与痴呆关系进行了系统综述和剂量反应Meta分析，发现较晚绝经和较长生育期与较低的痴呆风险相关，而初潮年龄与痴呆关系呈J型。文章以“Association of reproductive factors with dementia: A systematic review and dose-response meta-analyses of observational studies”为题，发表在柳叶刀子刊EClinicalMedicine（中科院一区,IF=17.033）。山东大学为第一和通讯作者单位，公共卫生学院硕士研究生付春迎、博士研究生郝文婷为共同第一作者，朱东山教授为通讯作者。
随后通过前瞻性队列研究，团队进一步验证了绝经年龄、绝经类型和激素替代疗法与痴呆的关系，发现早绝经且未服用雌激素治疗的女性患AD的风险也会增加。文章以“Age at menopause and all-cause and cause-specific dementia: a prospective analysis of the UK Biobank cohort”为题，发表在Human Reproduction（中科院一区, Top期刊），山东大学为第一和通讯作者单位，公共卫生学院博士研究生郝文婷为第一作者，朱东山教授为通讯作者。
团队也检验了生育因素与痴呆风险的关系。研究发现生育1-2个孩子时全因痴呆风险最低；当生育3个及以上孩子时，总生育跨度在7年以上（每个孩子出生间隔3年左右）可能是较好的选择。研究成果以“Number of Live Births, Age at the Time of Having a Child, Span of Births and Risk of Dementia: A Population-Based Cohort Study of 253,611 U.K. Women”为题，发表在Journal of women’s health（SSCI一区）。山东大学为第一和通讯作者单位，公共卫生学院硕士研究生付春迎为第一作者，朱东山教授为通讯作者。
此外，慢性病与老年痴呆的之间的关系可能存在性别特异性，是导致AD性别差异的原因。心血管疾病(CVD)与痴呆的关联是否因性别而异尚不清楚。研究发现，患有冠心病和心力衰竭的女性发生阿尔茨海默病的风险是患有同样疾病的男性的1.6倍和1.3倍。文章以“Sex differences in the association between cardiovascular diseases and dementia subtypes: a prospective analysis of 464,616 UK Biobank participants”为题，发表在Biology of sex differences（JCR一区，IF=8.811）。山东大学为第一和通讯作者单位，公共卫生学院硕士研究生董彩云为第一作者，朱东山教授为通讯作者。
团队也检验了2型糖尿病（T2DM）与痴呆症之间的性别特异性，并探讨了发病年龄、胰岛素使用和并发症在它们关联中的作用。研究发现，女性T2DM患者发生阿尔茨海默症的风险是男性的1.56倍。胰岛素使用、不同类型和数量的并发症调节了T2DM患者的痴呆风险。文章以“Sex-specific associations between diabetes and dementia: the role of age at onset of disease, insulin use and complications ”为题，发表在Biology of Sex Differences（JCR一区, IF=8.811），山东大学为第一和通讯作者单位，公共卫生学院硕士研究生周春苗为第一作者，朱东山教授为通讯作者。
以上研究工作得到了国家自然科学基金面上项目、山东省优秀青年基金（海外）项目、泰山学者青年项目和山东大学齐鲁青年学者计划的资助。朱东山教授围绕性别因素、慢性病及认知老化三者关系开展研究，近年来在Lancet Public Health（2篇，2019&2023）、Circulation、EclinicalMedicine、PLOS Medicine、European Journal of Epidemiology（2篇）、American Journal of Obstetrics & Gynecology、Human Reproduction（2篇）、Stroke等期刊发表论文多篇。
论文链接：
1.Association of reproductive factors with dementia: A systematic review and dose-response meta-analyses of observational studies - ScienceDirect
2.Age at menopause and all-cause and cause-specific dementia: a prospective analysis of the UK Biobank cohort | Human Reproduction | Oxford Academic (oup.com)
3.Number of Live Births, Age at the Time of Having a Child, Span of Births and Risk of Dementia: A Population-Based Cohort Study of 253,611 U.K. Women | Journal of Women's Health (liebertpub.com)
4.Sex differences in the association between cardiovascular diseases and dementia subtypes: a prospective analysis of 464,616 UK Biobank participants | Biology of Sex Differences | Full Text (biomedcentral.com)
5.Sex-specific associations between diabetes and dementia: the role of age at onset of disease, insulin use and complications | Biology of Sex Differences | Full Text (biomedcentral.com)
