近日，山东大学齐鲁医院电生理团队在钟敬泉教授带领下，围绕心房颤动（房颤）这一临床难治性疾病，在流行病学、导管消融策略、新型脉冲消融技术等领域开展系统性研究，取得多项突破性成果，相关成果连续发表于国际心律失常领域顶级期刊，并牵头制定多项国内指南与技术规范，彰显了团队在心律失常诊疗领域的领先地位。

一、国际顶刊连续发文，创新成果获全球关注

团队以通讯作者或核心专家身份在国际心律失常三大权威期刊（Europace、Heart Rhythm、Circ Arrhythm Electrophysiol）连续发表重要研究：钟敬泉教授与德国格雷夫斯瓦尔德大学医学院陈少杰教授等专家合作的国际多中心研究，在心律领域权威期刊Europace（中科院1区，IF=7.5）发表了题为Peri-procedure and Mid-Long Term Effects of Pulsed Field Ablation vs. Thermal Ablation on Autonomic Nervous System Function in Atrial Fibrillation的系统性汇总分析。该研究系统比较了脉冲场消融（PFA）与热消融（冷冻或射频）对房颤患者心脏自主神经功能的影响，共纳入8项研究1007例患者。研究发现，脉冲场消融后心率增加幅度显著低于热消融（4.41±8.86 bpm vs. 10.81±10.46 bpm），且血清神经损伤标志物S100B的升高幅度也明显低于热消融组（33.27±9.46 pg/mL vs. 97.53±31.88 pg/mL）。说明PFA作为一种新型非热消融技术，对心脏自主神经系统的损伤更小，这种保护作用在中长期（3-12个月）随访中仍持续存在，回答了临床上高度关注PFA是否导致脑神经损伤的问题。研究结果对房颤患者个体化消融策略的选择具有重要指导意义，也为PFA的推广应用提供了扎实的科学证据。

钟敬泉教授和张凯副教授在Heart Rhythm（中科院1区，IF=5.7）发表题为“Atrial fibrillation in patients ≤50 years: Clinical characteristics, treatment, risk of ischemic stroke, and outcomes”的研究，山东大学硕士研究生石右和山东大学齐鲁医院（青岛院区）心内科林明杰为共同第一作者。研究揭示青年房颤患者临床特征与预后，结果显示，研究队列中位年龄45岁，72.8%为男性，71.5%为阵发性房颤，患者的BMI和阻塞性睡眠呼吸暂停患病率随时间推移显著上升。在治疗方面，尽管队列中抗凝治疗使用率逐年上升，但超过50%的卒中高危患者(CHA2DS2-VA评分=1分或≥2分)中断了抗凝治疗。经过中位4.5年的随访，本队列共观察到238例MACE(发生率38.55/1000人年)，其中心衰发作最为常见。此外，经倾向性评分匹配后分析显示，非消融组MACE发生率显著高于消融组（18.8% vs. 8.3%, P＜0.001），导管消融治疗与MACE风险降低50%以上相关 (P=0.002;HR=0.494,95% CI:0.334–0.731)。提示≤50岁人群导管消融可显著降低心脑血管事件风险，推动早期干预策略优化。

团队参与制定的《2025 International Expert Practical Guide on the Use of the Pentaspline Pulsed Field Ablation System in Atrial Fibrillation Ablation Procedures》发表于Circ Arrhythm Electrophysiol（中科院1区，IF=9.8），为全球PFA技术规范化应用提供权威指导。

钟敬泉教授团队联合武汉大学人民医院黄从新教授在国际期刊MedComm上发表了题为“Oral Anticoagulant Therapy of Patients With Atrial Fibrillation in Cardiology, Internal Medicine, and Surgery: Temporal Trend”的研究成果，山东大学齐鲁医院（青岛院区）心内科林明杰和武汉大学人民医院黄鹤教授为共同第一作者。研究首次全面评估了不同科室房颤患者口服抗凝药物的治疗现状及时间趋势。本研究研究结果显示，中国房颤患者口服抗凝药治疗率总体呈现上升趋势，尤其是心血管内科，抗凝治疗率从2018年前的29.8%显著提升至2021-2023年的68.8%。然而，非心血管内科（其他内科和外科）的抗凝治疗率仍低于50%，且三级医院的抗凝处方率显著高于非三级医院。研究特别发现，尽管77.4%的患者属于卒中高风险人群，但他们的抗凝治疗率并未高于非高风险组。影响因素分析表明，高龄、出血史、血红蛋白水平及联合抗血小板治疗是抗凝治疗的阻碍因素，而上游治疗则有助于抗凝治疗的实施。这一研究为进一步改善中国房颤患者抗凝治疗现状、促进跨学科合作提供了重要实证依据。

此外，团队还在J AM HEART ASSOC（IF=5.3）、Commun Med（IF=6.3）、European Journal of Pharmacology（IF=4.7）、Int J Biol Macromol（IF=8.5）等中科院一区、二区期刊发表多篇论文，涵盖房颤消融时机选择、纤维化机制等热点问题。相关研究得到了国家自然科学基金项目、山东省自然科学基金项目、青岛市攀峰学科项目的大力支持。

二、牵头国内指南与团标制定，推动诊疗规范化

团队深度参与国内房颤诊疗标准建设，作为主要发起单位，牵头发布《无射线导管室建设规范》《绿色电生理导管消融临床技术规范》两项团体标准（T/CSBME095-2025、T/CSBME096-2025），推动电生理手术向精准化、绿色化发展。参与《中国心房颤动管理指南》（2025）等国家级指南制定，并主导编写《心腔内超声心动图中国专家共识》（中英文同步发表），填补该领域技术规范空白。相关指南和共识发表在中国心脏电生理与起搏杂志、中华内科杂志、中华心律失常杂志、中华心血管病杂志等。受《山东大学学报（医学版）》特邀，发表《冷热光电治疗心房颤动方案选择》约稿综述，系统总结多能量联合治疗策略。

三、临床技术领跑全国，实现“冷热光电”全面突破

团队在临床实践中始终走在技术前沿：完成全国第2、3例脉冲场消融（PFA）及第3例激光消融治疗房颤术，钟敬泉教授成为国内首位全面掌握并应用“冷冻、射频、激光、脉冲”四种能量治疗房颤的专家，相关案例获媒体广泛报道。成功开展国际首例右位心合并房颤的PFA手术，攻克解剖变异带来的技术难题。齐鲁医院电生理团队年均完成心律失常介入手术近3000例。作为国家心律失常介入培训基地、中国房颤中心示范基地，团队连续荣获“中国房颤中心建设杰出贡献奖”“省级联盟先锋奖”等荣誉，钟敬泉教授获“中国心律学杰出贡献奖”“鲁卫工匠”称号。

齐鲁医院电生理团队通过基础研究与临床实践紧密结合，在房颤诊疗领域实现了从技术追赶到国际引领的跨越。未来团队将在房颤的基础研究和临床治疗上深耕，为进一步提升我国心血管疾病防控水平贡献齐鲁智慧。