近日，山东大学公共卫生学院、国家健康医疗大数据研究院薛付忠教授团队高亚研究员课题组围绕老年人流感疫苗接种策略与全球猴痘患者并发症风险开展研究，相关成果分别发表于国际权威期刊Lancet Healthy Longevity（中科院1区，IF=20.5）和eClinicalMedicine（中科院1区，IF=12.8）。

研究一：系统评价高剂量流感疫苗对老年人群住院及死亡结局的影响

流感是全球重要的公共卫生挑战之一，老年人由于免疫功能下降，更容易发生流感相关重症、住院甚至死亡。近年来，高剂量流感疫苗因能够诱导更强的免疫应答，被认为可能为老年人群提供更好的保护。然而，高剂量疫苗是否能够进一步降低住院及死亡等重要临床结局，既往证据仍存在不确定性。该研究基于全球14项随机对照试验、581845名65岁及以上老年人的数据，系统分析了高剂量与标准剂量灭活流感疫苗对老年人群住院、死亡及安全性结局的影响。

研究发现，与标准剂量流感疫苗相比，高剂量流感疫苗能够显著降低多项重要临床结局风险。其中，流感相关住院风险降低39%，实验室确诊流感住院风险降低32%，心肺疾病相关住院风险降低8%，全因住院风险降低3%。从绝对效应来看，每接种1万人，高剂量流感疫苗可减少约4例流感相关住院、15例心肺疾病相关住院以及29例全因住院。同时，高剂量流感疫苗与标准剂量流感疫苗相比，对全因死亡率影响可能较小，两种疫苗严重不良事件发生风险总体相近。研究提示，高剂量流感疫苗可作为降低65岁及以上老年人群住院风险的一种疫苗接种策略，但平均绝对获益相对有限。在实际应用过程中，应综合考虑人群基础住院风险、疾病负担、医疗资源配置、疫苗可及性以及实施成本等因素，制定更加精准的疫苗接种策略，而不应简单认为所有老年人群均需优先选择高剂量疫苗。

山东大学为第一作者和通讯作者单位，公共卫生学院、国家健康医疗大数据研究院硕士研究生赵文硕为第一作者，高亚研究员和薛付忠教授为共同通讯作者。该研究得到国家自然科学基金青年项目和山东省自然科学基金青年项目资助。

研究二：系统评估全球猴痘患者并发症风险及人群差异

猴痘（mpox）是近年来受到全球高度关注的新发传染病，其临床表现和疾病严重程度存在较大差异。针对不同严重程度患者并发症风险，以及不同国家和地区卫生资源差异对疾病结局影响，目前仍缺乏系统、全面的全球证据。该研究基于全球170项研究、127564例猴痘患者，系统评估了mpox患者各类并发症的发生风险。

研究发现，非重症mpox患者发生严重并发症的风险总体较低，死亡、ICU入住、脓毒症、肺炎、脑炎、心肌炎等严重结局发生率均≤0.5%，住院发生率约为4.4%；严重疼痛、脓肿、扁桃体炎、结膜炎以及蜂窝织炎等症状相关并发症发生率约为2.2%–3.7%。相比之下，重症mpox患者发生严重并发症风险明显升高，全因死亡、脓肿、脓毒症、扁桃体炎、角膜炎和机械通气等发生率约为2.5%–5.5%。此外，研究发现不同国家和地区之间存在明显卫生资源差异，低收入和中等收入国家患者肺炎发生率高于高收入国家（2.21% vs 0.02%），重症mpox患者死亡率也明显升高（3.18% vs <0.01%）。研究提示，mpox并发症风险与疾病严重程度及卫生资源条件密切相关。相关风险数据可为临床医生开展早期风险识别、优化患者分级管理和制定个体化诊疗策略提供重要依据，同时为世界卫生组织mpox管理指南制定提供了循证支持。

山东大学为第一作者单位，公共卫生学院、国家健康医疗大数据研究院研究员高亚为第一作者；加拿大麦克马斯特大学研究员郝秋奎为通讯作者。该研究获得世界卫生组织资助。