早发性卵巢功能不全(POI)是最常见的女性生殖衰老性疾病,但目前存在病因不明、机制不清和干预手段匮乏等诊疗难题。2023年,山大生殖团队与复旦大学团队合作,绘制了POI致病变异全景图,发现基因变异贡献率高达23.5%(Nature Medicine, 2023),为生殖衰老的遗传机制研究和POI的临床诊疗奠定基础。近日,两个团队再次合作,在国际期刊Journal of Clinical Investigation在线发表了题为“MGA loss-of-function variants cause premature ovarian insufficiency”的研究论文,为POI的病因解析和干预提供了新靶点。
该研究利用山东大学卵巢衰老队列1027例POI患者的全外显子组测序数据,在Nature Medicine成果发现的基础上,继续扩展基因筛查范围,对全基因组2万个蛋白编码基因进行了关联分析,进而鉴定出高频POI致病基因—MGA。该基因功能丧失性(LoF)突变在POI患者中的携带率达2.6%,并在国内外多中心、多种族POI队列中得到验证,是目前已知外显子组水平突变率最高的POI致病基因。通过患者家系遗传共分离和基因编辑小鼠等功能实验,证实MGA杂合LoF突变可干扰减数分裂相关基因表达,引发卵泡进行性丢失,最终导致POI。该研究首次采用无偏倚、数据驱动的全基因组策略探索POI致病基因,较常用的候选基因筛选策略更为全面,为POI的遗传学病因研究提供了新思路。
中国科学院院士、山东大学妇儿与生殖健康研究院陈子江,复旦大学医学遗传研究院教授张锋,山东大学教授秦莹莹,华中科技大学同济医院教授栗妍为本文共同通讯作者。复旦大学附属妇产科医院副研究员唐淑妍、山东大学研究员郭婷、复旦大学附属妇产科医院宋成成、复旦大学代谢与整合生物学研究院研究员汪凌波、南方医科大学南方医院张俊为本文共同第一作者。项目受到了国家自然科学基金、国家重点研发计划、山东大学攀登计划创新团队项目等多项基金的支持。