【本站讯】 10月20日，ISQua (国际医疗品质协会)第36届年会在南非首都开普敦国际会议中心召开。在本届年会特别举办的全球首届医疗品质提升大赛(the First International Quality Improvement Competition)上，山东大学齐鲁医院课题研究型品管圈“肺福之言圈”——《基于ERAS肺癌患者气道管理360模式构建》获得了第一名的殊荣，也是大赛唯一的一等奖。10月25日晚，医院党委书记侯俊平一行到济南西站迎接参赛选手载誉归来。
此次比赛，山东大学齐鲁医院作为中国唯一代表队参赛，由胸外科护士长吴晓燕组建并负责的“肺福之言圈”以其创新性、科学性、实用性和大量的数据分析，最佳方策的提出和实施，胸外科护士朱丽娜和医生孙振国富有感染力的现场展示，最终以总分第一的成绩，荣获大赛唯一的一等奖，同时获得明年免费参加ISQua第37届国际大会的资格。10月25日晚，党委书记侯俊平，外科党总支书记魏其珍，护理部主任栾晓嵘，副主任曹英娟、刘春兰，胸外科副主任吴铭生、护士长吴晓燕及科室部分人员到济南西站迎接参赛选手凯旋归来，侯俊平对他们表示热烈祝贺，感谢他们“为国争光，为院添彩”。
全球首届医疗品质提升大赛由中国医院品质管理联盟主席、中国清华大学医院管理研究院刘庭芳教授和ISQua前主席Cliff Hughes教授担任共同主席，依据WHO的全球分区方式，从全球六个地区各推选一名资深质量管理专家作为评委，共同组成8人大赛评委会，刘庭芳教授兼任首席评委。参赛选手来自全球50余个国家，经两轮严格遴选，最终从全球1500余个参赛项目中选拔出24支代表队进入总决赛。决赛队分别来自中国、美国、英国、加拿大、葡萄牙、澳大利亚、印度、印度尼西亚、巴基斯坦、伊朗、卡塔尔、巴西、阿根廷、南非等国家。
本届大赛是首次以统一的标准，对世界各地的医疗品质提升项目进行评价，旨在通过竞赛为全球各个国家与地区提供一个相对统一的医疗质量交流平台。也意味着中国医院品质大赛标准已为国际同行所认可，成为世界医疗质量的有机组成部分。齐鲁医院代表队展示了不怕困难、顽强奋斗、积极有为的精神风貌，“齐鲁品质”已经走出国门，走向世界，在国际医疗高品质中占有一席之地，为国际医疗品质的发展注入了一股新的活力。
肺福之言圈——造福肺脏助康复
据项目负责人吴晓燕介绍，“肺福之言圈”旨在通过优化围术期气道管理，减少肺癌患者的应激反应和术后并发症，达到快速康复的目的。胸外科品质管理团队联合手术室、麻醉科、疼痛科和信息网络中心组成了14人多学科团队，团队成员从术前、术中、术后三大层面进行了现况调查，并根据现况调查的结果，最终确定了五大攻坚点、三大方针策略群组，预测了实施过程中可能发生的障碍，并设计出构建集约化气道管理模式、建立信息化培训宣教体系、构建“六点一线一面”气道管理方案三大方策来应对。术前，团队有效实施气道风险评估及准备措施，使患者气道达到最佳手术状态。术中，固定了由11名各层级医师组成的手术团队，全面实现手术微创化，控制并缩短了手术时间，同时固定2名专职麻醉医师，优化麻醉管理，术后使用药物喷雾缓解患者咽喉部不适感。术后，有效实施“六步协助排痰法”，保持患者呼吸道通畅，实施“科学早期下地活动”项目，有效缩短了患者首次下地时间。
通过一系列措施的实行，使患者平均住院费用较改善前降低了13.02%，术后肺部感染发生率由原先的12%降低到5.4%，术后肺不张发生率也由原来的6%降低到3.5%，术后平均住院日更是由原来的9天缩短到现在的5天，患者满意度大幅度提高。
齐鲁品牌——千磨万击终亮剑
“肺福之言圈” 耗时一年多的时间，多学科团队和衷共济，勠力同心，实现了该项目预期5个攻坚子目标，形成了12个标准化作业书，发表了3篇SCI论文，获得了1项专利，取得了良好的改善成果，广泛推广应用。该项目还曾荣获“第六届全国医院品管圈大赛特等奖”及“第四届亚洲医疗改进与创新优秀案例一等奖”等多项大奖。副院长兼胸外科主任田辉教授担任圈组辅导员，对整个项目的开展和实施进行了全面的监督和指导。护理部主任栾晓嵘带领医院护理品管圈推进委员会成员对项目实施进行环节进行监管，每半个月组织一次阶段性汇报，确保实施质量和效果。
“这次的品管圈经过大量的调研、分析，反复改进、不断优化，光是PPT我们前后就修改了一百多版，可以说每一步都经过精雕细琢。为了参加国际比赛，我还特意请教了好几位专家，帮助将翻译日趋完善。”吴晓燕坦言，自己已经记不清多少个夜晚加班到凌晨两三点，产假只休了3个月就回到工作岗位，甚至在孩子只有11个月大的时候，就“狠心”地给他断奶了。从前期选题、查新，到现状调研、方案的设计、提出对策，再到结果的统计、推广应用，“肺福之言圈”几经打磨终于“分娩”，可以说吴晓燕护士长花费的心血比对自己的孩子都多。
能参加此次国际大赛，朱丽娜和孙振国十分地兴奋。虽然他俩已经有过多次的参赛经验，但是这次参赛仍然十分“惊心动魄”。由于一些曲折，代表队确定参赛已临近十一，又赶上国庆期间，签证递出已是10月初，“那时候急得我们呀，护士长更是天天找人帮我们催签证。”朱丽娜说道，终于在出发的前一天，签证收到了，大家心里的一块石头才落了地。
“这次获奖主要感谢医院的重视、科室的培养、团队的协作和大家的支持，也少不了幸运的成分。”朱丽娜笑称。但是“幸运”的眷顾源自大家辛勤地付出，朱丽娜和孙振国这几个月里苦练英文，一遍遍地演说、练习，连夜兼程飞到开普敦后，顾不上时差和疲劳，立即投入演练，再一次改进演讲稿播放效果，调整英文演说节奏。“得知获奖我们十分地激动，与全世界这么多优秀的选手同台竞争，最终胜出，意味着中国标准被世界认可，意义十分重大。获奖后，我们在第二天的大会上获得了十五分钟的展示时间，不少世界顶尖的专家们纷纷表示要听我们的演讲，我记得上次中国有这样的机会还是王辰院士，我们心里别提多激动了!”正是他们的这股顽强拼搏、一丝不苟的“韧劲”，终于在国际比赛上大放光彩。
医者初心——精益求精为患者
作为中国医院品质管理联盟副主席单位、“品管圈培训示范基地”和“全国医院多维管理工具示范单位”，医院高度重视医疗质量与安全管理，先后出台了一系列支持和保障措施。特别是2012年以来，医院结合三甲复审和质量与安全年度评价工作的要求，大力推广品管圈、TQM、PDCA循环理论等多维管理工具的应用，质量改善工作不断取得新业绩，尤其是护理领域，累计荣获国际级、国家级、省级品质管理比赛奖项38项，为医院赢得了荣誉。
此次荣获全球首届医疗品质提升大赛唯一一等奖的质量改进项目，正是医院护理品质管理工作扎实推进、有效开展的一个缩影。据护理部主任栾晓嵘介绍，护理部本着“三全管理”理念，先后成立了护理品管圈推进委员会，规范了QCC项目的管理，培养了数名优秀辅导员师资，开展了多次质量管理专题培训。质量改善全面开花，利用品管工具以点带面，有效带动了全院护理单元参与PDCA质量改进，有效激发了全员参与质量整改的热情。同时，作为山东省医院品质管理联盟医疗、护理专委会的主委单位，医院承担了数十家医院品管圈的帮扶、指导任务，为推动全省品质管理工具做出重要贡献。
正是“一切为了患者”的初心和使命，“博施济众，广智求真”的齐鲁精神激励着齐鲁人不断改进医疗质量，提升医疗水平，谱写出昂扬奋进、开拓进取的新篇章，为“健康中国”的新时代征程交出答卷。
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品管圈：品质管理小组(QCC)就是由相同、相近或互补性质的工作场所的人们组成数人一圈的小圈团体，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。目的在于提高产品质量和提高工作效率。
吴晓燕，硕士，胸外科护士长。曾荣获“山东省百佳护士长”“山东省青年岗位能手”“省级最美护士”“山东大学齐鲁医院优秀共产党员”“山东大学齐鲁医院工会工作先进个人”“齐鲁护理杂志护理新星”等荣誉称号。她带领的胸外科团队先后被授予全国优质护理示范病房、山东省护理服务示范病房、齐鲁医院优质护理标杆病房、山东省巾帼文明岗、山东大学青年文明号等荣誉称号。主持省市级科研课题3项，发表SCI论文及国内核心期刊论文累计20余篇，荣获2019年度中国护理管理创新奖等，兼任山东省护理学会外科护理专业委员会副主任委员，山东省疼痛研究会第一届加速康复外科专业委员会副主任委员等。
孙振国，胸外科主治医师，美国霍普金斯大学医学院联合培养博士研究生，主要从事食管鳞癌相关的临床及基础研究，擅长运用生物信息学及公共数据库、利用临床样本、细胞功能及动物实验水平等多水平寻找并验证与食管鳞癌形成及预后密切相关的新型分子标记物等，促进食管鳞癌新靶点的研发及个体化诊疗。兼任山东省疼痛医学会理事，山东省疼痛医学会加速康复外科专委会委员兼秘书等，发表SCI文章6篇。
朱丽娜，主管护师，护理学硕士研究生，毕业于第三军医大学,从事胸外科临床护理工作5年余，参与市级课题一项，发表SCI论文1篇，中文期刊论文6篇，获实用新型专利一项。
【文：高丹璎 图：崔子昂】
